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好消息！健保署今（13）日宣布，核准癌症標靶藥物「雷莎瓦」（Sorafenib），用於經過放射性碘治療無效的局部晚期或轉移性分化型甲狀腺癌病人，自明年1月起納入健保給付，預估每年可嘉惠90至120名病患，每人每月可減少約11萬元的藥費負擔。這也是國內第一個用來治療甲狀腺癌的口服標靶藥物。

衛福部統計，甲狀腺癌排名國人十大癌症發生率第9名，且高居女性十大癌症第5名，好發於20至40歲年輕女性，罹癌年齡中位數為49歲，比乳癌得病年齡中位數54歲年輕。

健保署醫審及藥材組科長黃兆杰表示，治療甲狀腺癌多半採手術切除，術後合併放射性碘治療來消除殘留癌細胞，治療效果不錯，但約有20%至30%的轉移甲狀腺癌患者於術後10年左右復發，以前復發的病人僅能繼續使用放射性碘治療，或者改以化療藥物Doxorubicin加含鉑的抗癌藥物，但仍有部分病人治療效果不理想。

新增納入給付適應症的「雷莎瓦」則是第一個用來治療甲狀腺癌的口服標靶藥物，健保署表示，根據第三期臨床試驗結果，可降低41%的疾病惡化風險，也可延長患者無疾病存活期由5.8個月延長到10.8個月。

黃兆杰指出，「雷莎瓦」用於甲狀腺癌病人，其對象限放射性碘治療無效的局部晚期或轉移性的進行性（progressive）分化型甲狀腺癌（RAI-R DTC）病人，需經事前審查核准後使用，每次申請療程以3個月為限，送審時需檢送影像資料，每3個月評估一次，若發現使用後無效或病人無法忍受副作用，則需停藥。

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【倪浩倫╱台北報導】

長照2.0周日將正式上路，部分服務模式展開試辦，衛福部昨天宣布，明年3月將試辦服務失智症家庭的「失智共同照護中心」，首階段將在全國22縣市各設1處，目的在減輕患者家屬的負擔，讓他們知道「隨著患者病情改變，能接受到哪些服務」。目標4年內，全國368鄉鎮各設1處失智共同照護中心。

為因應長照2.0上路，衛福部長林奏延昨親自說明進度。他表示，1月將試辦的「ABC社區整合型照顧模式」，緊接著3月將推出對失智症照護的試辦計畫，要讓患者獲得良好照顧、家屬獲得喘息，並透過早期發現介入，延緩病情惡化。

國內失智人口超過26萬人，當中屬於「極輕度」和「輕度」者約7成、超過18萬人，而這些人當中，更高達9成患者未接受失智症相關服務，原因包括不知自己罹病、對政策不了解等等，導致未及早治療，使得病情逐漸加重。

衛福部照護司司長蔡淑鳳說，觀察發現，國內各失智症相關單位、提供的服務多大同小異，故決定試辦「失智共同照護中心」，提供失智症患者「個人化」服務。

她解釋，當患者經各縣市照管專員評估、並開出符合的長照計畫後，該中心專員便可依該計畫，替患者媒合各項服務，像是日照、喘息等，且會依患者的病情改變來更改計畫，「讓家屬不用再像過去，要辛苦的拿著計畫到處找服務。」

台灣失智症協會祕書長湯麗玉說，該中心除了替患者設計個人化計畫外，也會致力發展友善社區，提高患者生活品質和安全，並加強「健康促進」、「安全看視」等多項服務，並提供家屬支持系統。若該區失智症相關資源匱乏，共照中心也會通知地方政府布建資源，並扮演輔導角色。

蔡淑鳳說，該試辦明年1月提計畫公告，讓各單位提出申請，2月開始評審、3月試辦，第一階段預計試辦22處、各縣市各1處，「若有單位第一階段來不及，也可參加下半年的第二階段申請」，隨著試辦成熟，目標4年內368鄉鎮各設失智共照中心。

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